罹患耳鸣的病因复杂,外伤、耳垢过多、慢性中耳炎、噪音、血管性或神经性耳鸣、药物引起、内耳积水如梅尼尔氏症,或是老年失听耳鸣等都可能是原因之一,如果耳朵和中枢神经没有问题,耳鸣却不请自来,多半是过度劳心、劳力、失眠、常熬夜等因素,引起自律神经失调的结果;还有些怀孕的妇女和停经的更年期妇女,因为内分泌失调、荷尔蒙产生变化,也会出现耳胀、头晕,伴随耳鸣的症状,通常孕妇在生完小孩后,耳鸣症状会持续发生,除须进行耳朵治疗外,还需搭配荷尔蒙药物双管齐下。 耳鸣在临床呈现非常多样化,可以是单侧性或双侧性,也可以是连续音或间断音,高频音或低频音,或其他不同的声音,如蝉叫声、冰箱发电声、蚊子嗡嗡声、轰隆隆声等,就以耳鸣声音大小来说,依轻重程度大致可分为4级: 第1级:夜深人静认真听才听得到耳鸣声。 第2级:夜晚不经意时如睡觉时,可以听到耳鸣声。 第3级:白天吵杂环境下,认真听才听得到耳鸣声。 第4级:白天吵杂环境下,仍可清楚听到耳鸣声。 目前治疗耳鸣的方法有许多种,官振杰医师表示,其中耳内注射是指针剂直接注射到内耳,这一类药物对中枢神经有抑制作用,此类药物同时有减轻紧张及降低焦虑的作用。非药物治疗方面,可以低强度雷射治疗,这是一种输出能量小于一瓦的雷射,照射到人体的时候不会破坏人体组织,雷射光的能量被吸收后可以产生光化学效应。雷射光从耳道照射后,百分之一的能量会穿过耳膜到达耳蜗,耳蜗的毛细胞吸收后生理机能加强,微循环改善,耳鸣就会减轻或消失。 而眩晕与耳鸣都是内耳共有的疾病,一体两面,随时会互相交换出现。而同时造成两种症状的疾病为内耳淋巴水肿,长期下来,没有妥善治疗,有可能造成重听,所以不能不慎。 眩晕症治疗以内科疗法为主,但是需长期使用药物,多半的患者都可以得到很好的疗效。对于眩晕严重的患者若已无法使用药物控制时,一般可在内耳前庭开刀引流,让内耳淋巴减压,将积水引流出来,可恢复听力并控制眩晕,但术后还是有再发作的可能,因此,患者要注意不要太过度劳累及焦虑,才能预防复发。 明安耳鼻喉科-专治台北鼻过敏,专治台北耳鸣

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