【中时健康 黄曼莹/台北报导】2010.05.14     睡觉时最困扰的是枕边人鼾声大作,吵得无法入眠,要远离鼾声,才能享受好眠。一般人以为打鼾是正常的,表示睡得很酣,其实不然,会打鼾的人,可能频频发生脑部缺氧,除了白天经常打瞌睡容易发生意外以外,还会引发高血压、心脏病、脑中风等,此外,习惯性打鼾的人,也可能罹患了睡眠呼吸中止症,一旦有此疾病的人,会出现睡眠时习惯性打鼾、呼吸中止、睡眠中断等症状,所以不得不慎。   有睡眠呼吸中止症障碍的人,在睡眠期间可以发生重复性的呼吸停止,持续超过10秒之久。在这一段呼吸停止发作时,病患的鼻孔或口腔并没有空气进出。往往一整夜下来,病患可以发生数百次的呼吸中止。耳鼻喉科医师官振杰表示,通常是由枕边人首先发现,病患常常会有大声的打鼾、偶尔会翻滚。白天时,病患会呈现出极度的想睡,有的人也会出现人格的变化或精神不佳的状态。   造成睡眠呼吸中止症的原因主要有三种,包括阻塞型、中枢型及混合型。阻塞型睡眠呼吸中止症原因多是上呼吸道的暂时性阻塞,特别是口咽部位的阻塞,会挡住吸气时空气的进入。咽部肌肉或是颏舌肌丧失张力后,便会造成阻塞。中枢型睡眠呼吸中止症病患在人体中枢神经系统掌管呼吸的中心,并没有发出吸气的讯号,所以病患便无法吸气。混合型睡眠呼吸中止症的病患,同时会存在阻塞型与中枢型两种呼吸中止型态,一般而言处理起来较为麻烦。   一般来说,医师会经由病人及家属的描述,研判其对生活及健康影响的程度,决定是否施以药物或手术来加以治疗。官振杰表示,对于睡眠呼吸中止症的治疗可以分成两方面,针对中枢型的病患可以采用呼吸刺激法,例如使用膈神经调节器植入横膈处,利用电刺激方法来刺激呼吸。对于阻塞型的病患,一部分病患对于呼吸刺激法也有效;其他的病患可能要使用比较猛烈的方式,包括气管切开以越过上呼吸道、经鼻腔连续性气道正压(CPAP)以防止堵塞、针对后咽部位减少体积的外科手术。   经鼻连续正压呼吸器将氧气经鼻及口灌入下呼吸道,以减少睡觉绝息时的缺氧情形。治疗睡眠呼吸中止症配戴连续正压呼吸器的治疗,效果不错,这是一台像电话般大小的机器,再配戴上鼻罩,利用连续的气流,形成一个无形的支架,维持呼吸道的通畅。使用持续正压呼吸器的治疗,不只鼾声不见了,呼吸不停止,睡眠也不再中断。无论是出国开会、旅行、值班、午睡,甚至是渡蜜月时,都可以戴着使用。   家医科苏佩甄医师表示,透过睡眠呼吸机的控制,能够让有睡眠呼吸中止症患者有一个「无声有息」的睡眠,也不会再吵到枕边人,让彼此都能一夜好眠,晚上再也不用起床小便,同时白天疲劳问题也改善了,不必再担心会引起其他病变。     中时健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=10341    

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