【中时健康 黄曼莹/台北报导】2010.08.31     人的一生中有三分之一的时间在睡眠,可是有许多人却是睡眠时,心脏与呼吸系统在作战,而且性命交关。当许多不知情或不知严重性的枕边人还在抱怨:「气死人,打呼这么大声,根本害我没有办法睡觉」,或是提出「分房睡算了」的要求时,却少有人知道事态严重性,因为打呼声很大而且几乎快要窒息的另一伴,可能就是罹患可能致命的「睡眠中止呼吸症」,稍有差池,可能就一觉不醒了,如果未经治疗,甚至危机四伏。   患有睡眠呼吸中止症的人,非常可怜且危险。耳鼻喉科医师官振杰表示,有时发出的打呼声音感觉非常吃力,有时甚至感觉换不过气来,还有的呼吸到一半却突然停止,当此症状发作时,病患的鼻孔或口腔并没有空气进出,其实如果接上脑波检查侦测,这一些危险状况当时的血氧状态可能掉到60~70,就像在水里憋气长达5分钟的状态,如果此时有装上脑波仪器,就会发出「哔......哔......」的警示声。血氧往下掉出现的频率,严重的患者,可能一个小时内就多达40~50次,一个晚上更可能来来回回多达200次以上。   万一大脑发出讯息逼迫患者马上转身换气,却仍然无效时,此时就有可能发生猝死的危险。而且体型愈胖的人,就愈危险。或是喝酒之后,因为肌肉放松,睡眠呼吸中止的情况也会加剧。   透过睡眠多项生理检查,可以侦测出是否有呼吸中止现象,又可区分为阻塞型、中枢型或混合型。官振杰表示,阻塞性睡眠呼吸中止症是指在睡眠中因呼吸道阻塞而导致的呼吸中止进而导致血氧浓度降低,睡眠因而受到干扰。患者往往因为发生多次的睡眠中断及低血氧,发生心血管疾病的机率较一般人高;甚至也常可见到如汽车驾驶因为嗜睡及注意力不集中而引发不少交通事故。中枢型睡眠呼吸中止症病患在人体中枢神经系统掌管呼吸的中心,并没有发出吸气的讯号,所以病患便无法吸气。混合型睡眠呼吸中止症的病患,同时会存在阻塞型与中枢型两种呼吸中止型态,一般而言处理起来较为麻烦。   目前药物治疗主要藉助药物以刺激呼吸和加强口咽肌肉张力,但是效果并不明显。比较新式的是使用无线射频电波,利用电波刺激方法来刺激呼吸。传统治疗都是将造成阻碍的软颚切除,或以雷射气化处理,接受手术的病人要住院,手术进行时要全身麻醉,病人术后会非常疼痛。无线射频电波是在局部麻醉下进行,先注射麻醉药,再将无线射频电波的电极针插入黏膜下,输入无线电波能量即可完成,过程仅需15分钟,适合利用午休时间治疗,术后4到6周患者组织缩小后即可改善。   打鼾愈严重的人,一定要早治疗,不但会有性命危险,在停止呼吸缺氧情况下,体内血压也会升高,可能诱发心脑血管疾病。家医科肥胖专门苏佩甄医师提醒,家中如果有人晚上鼾声如雷,有喘不上来气的感觉,有时会憋醒,甚至到了白天,病人浑身乏力,严重的甚至开着车、边走路就边睡着等清况,都非常危险,一定要趁早就医。   明安耳鼻喉科-专治台北鼻过敏,台北耳鸣 中时健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=11488    

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