【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2010.08.31     人的一生中有三分之一的時間在睡眠,可是有許多人卻是睡眠時,心臟與呼吸系統在作戰,而且性命交關。當許多不知情或不知嚴重性的枕邊人還在抱怨:「氣死人,打呼這麼大聲,根本害我沒有辦法睡覺」,或是提出「分房睡算了」的要求時,卻少有人知道事態嚴重性,因為打呼聲很大而且幾乎快要窒息的另一伴,可能就是罹患可能致命的「睡眠中止呼吸症」,稍有差池,可能就一覺不醒了,如果未經治療,甚至危機四伏。   患有睡眠呼吸中止症的人,非常可憐且危險。耳鼻喉科醫師官振傑表示,有時發出的打呼聲音感覺非常吃力,有時甚至感覺換不過氣來,還有的呼吸到一半卻突然停止,當此症狀發作時,病患的鼻孔或口腔並沒有空氣進出,其實如果接上腦波檢查偵測,這一些危險狀況當時的血氧狀態可能掉到60~70,就像在水裡憋氣長達5分鐘的狀態,如果此時有裝上腦波儀器,就會發出「嗶......嗶......」的警示聲。血氧往下掉出現的頻率,嚴重的患者,可能一個小時內就多達40~50次,一個晚上更可能來來回回多達200次以上。   萬一大腦發出訊息逼迫患者馬上轉身換氣,卻仍然無效時,此時就有可能發生猝死的危險。而且體型愈胖的人,就愈危險。或是喝酒之後,因為肌肉放鬆,睡眠呼吸中止的情況也會加劇。   透過睡眠多項生理檢查,可以偵測出是否有呼吸中止現象,又可區分為阻塞型、中樞型或混合型。官振傑表示,阻塞性睡眠呼吸中止症是指在睡眠中因呼吸道阻塞而導致的呼吸中止進而導致血氧濃度降低,睡眠因而受到干擾。患者往往因為發生多次的睡眠中斷及低血氧,發生心血管疾病的機率較一般人高;甚至也常可見到如汽車駕駛因為嗜睡及注意力不集中而引發不少交通事故。中樞型睡眠呼吸中止症病患在人體中樞神經系統掌管呼吸的中心,並沒有發出吸氣的訊號,所以病患便無法吸氣。混合型睡眠呼吸中止症的病患,同時會存在阻塞型與中樞型兩種呼吸中止型態,一般而言處理起來較為麻煩。   目前藥物治療主要藉助藥物以刺激呼吸和加強口咽肌肉張力,但是效果並不明顯。比較新式的是使用無線射頻電波,利用電波刺激方法來刺激呼吸。傳統治療都是將造成阻礙的軟顎切除,或以雷射氣化處理,接受手術的病人要住院,手術進行時要全身麻醉,病人術後會非常疼痛。無線射頻電波是在局部麻醉下進行,先注射麻醉藥,再將無線射頻電波的電極針插入黏膜下,輸入無線電波能量即可完成,過程僅需15分鐘,適合利用午休時間治療,術後4到6週患者組織縮小後即可改善。   打鼾愈嚴重的人,一定要早治療,不但會有性命危險,在停止呼吸缺氧情況下,體內血壓也會升高,可能誘發心腦血管疾病。家醫科肥胖專門蘇珮甄醫師提醒,家中如果有人晚上鼾聲如雷,有喘不上來氣的感覺,有時會憋醒,甚至到了白天,病人渾身乏力,嚴重的甚至開著車、邊走路就邊睡著等清況,都非常危險,一定要趁早就醫。   明安耳鼻喉科-專治台北鼻過敏,台北耳鳴 中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=11488    

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